โรคหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท (Herniated Nucleus Pulposus, HNP)
โรคหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท (Herniated Nucleus Pulposus, HNP) หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "หมอนรองกระดูกเคลื่อน" คือภาวะที่เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังถูกกดทับหรือเคลื่อนที่ออกมาจากตำแหน่งเดิม ทำให้ไปกดทับเส้นประสาทหรือไขสันหลัง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดร้าวที่หลังและขาหรือแขน
สาเหตุของโรค
- การเสื่อมของหมอนรองกระดูก: การใช้งานที่นานและการเสื่อมสภาพตามอายุ
- การบาดเจ็บ: การยกของหนัก, การบิดตัวอย่างรุนแรง, อุบัติเหตุ
- พฤติกรรมเนือยนิ่ง: การนั่ง และการนอนเป็นเวลานาน ทำให้กล้ามเนื้อหลังไม่แข็งแรง ส่งผลให้ความมั่นคงของแนวกระดูกสันหลังลดลง เพิ่มโอกาสการเคลื่อนออกของหมอนรองกระดูกสันหลังได้
- ปัจจัยเสี่ยง อื่นๆ: น้ำหนักตัวเกิน, สูบบุหรี่, พฤติกรรมนั่งหรือยืนในท่าทางที่ไม่เหมาะสม
ระดับความรุนแรงของโรค
- Disc bulging (ปูด): เริ่มมีการเคลื่อนของส่วนประกอบในหมอนรองกระดูกสันหลัง และยังไม่มีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก
- Disc prolapse (เคลื่อน): หมอนรองกระดูกเคลื่อนออกมาจากตำแหน่งเดิมมากขึ้น และยังไม่มีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก
- Disc extrusion (อัด): มีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก และส่วนประกอบในหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนออกมาจากฐานของส่วนประกอบในหมอนรองกระดูกสันหลังมายังช่องกระดูกสันหลัง เริ่มกดทับเส้นประสาท
- Disc sequestration (หลุด): มีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก ส่วนประกอบในหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนออกมาจนไม่เชื่อมต่อกับหมอนรองกระดูกสันหลัง และกดทับเส้นประสาทอย่างรุนแรง
อาการแสดงของโรค
- ปวดหลัง ร่วมกับร้าวลงแขนหรือขาตามรากประสาทที่ถูกกดทับ
- การรับความรู้สึกเปลี่ยนแปลงไป เช่น มีอาการชา (numbness) และซ่า (tingling) ตามบริเวณที่เส้นประสาทมาเลี้ยง
- กล้ามเนื้อแขน และขาอ่อนแรง กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับจะอ่อนแรง
- มีอาการปวดเพิ่มขึ้นขณะขยับเคลื่อนไหว ไม่สามารถเหยียดหลังตรงหรือก้มตัวได้ เปลี่ยนท่าทางลำบาก
- มีอาการปวดหลังร้าวมากขึ้น ขณะไอ หรือจาม
- มีปัญหาในการควบคุมปัสสาวะ หรืออุจจาระ
การรักษาทางกายภาพบำบัด
- การลดปวด ลดอาการชา และลดการกดทับของหมอนรองกระดูกต่อตัวเส้นประสาท โดยการรักษาด้วยเทคนิคการจัด ดัด ดึงข้อต่อ และการใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัดร่วมด้วย
- การออกกำลังกายเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว เพื่อช่วยเพิ่มความมั่นคงของกระดูกสันหลัง
- การปรับพฤติกรรม เปลี่ยนท่าทางขณะนั่งทำงาน วิธีการยกของหนัก และไม่อยู่ท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานานๆ
เครื่องที่ใช้ในการรักษา
เครื่อง PMS ( Peripheral Magnetic Stimulation )
เครื่อง TECAR Therapy (Transfer of Energy Capacitive and Resistive)
